מומחים בתביעות ביטוח לאומי
תביעות ביטוח לאומי - על מה מדובר?
עובד אשר נפגע תוך כדי ועקב עבודתו אצל מעבידו, לרבות עצמאי, ואפילו במקרה בו אירעה תאונה לעובד בדרכו מביתו לעבודה ובחזרתו מן העבודה לביתו, זכאי לפנות למוסד לביטוח לאומי על מנת שיכיר בתאונה כ-"תאונה בעבודה".
המוסד לביטוח לאומי, בניגוד למעביד או חברת הביטוח שלו, אינו מבחין בין תאונה שנגרמה בשל עוולה של המעביד לבין תאונה שנגרמה ללא שבוצעה כל עוולה מצד המעביד, ודי בכך שהתאונה נופלת להגדרה הכללית של "תאונת עבודה" כמשמעה בחוק הביטוח הלאומי.
נפגע בתאונת עבודה שהוכרה ע"י המוסד לביטוח לאומי ככזו, זכאי לקבל "דמי פגיעה" מן המוסד לביטוח לאומי עבור תקופה ראשונית של עד 90 ימים, בה אינו כשיר לעבודה בעקבות התאונה, ולאחר מכן הינו זכאי לעמוד בפני ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי שתקבע אם נותרו לו נכויות זמניות ובהמשך אף נכות לצמיתות, אשר בגינן עשוי הנפגע לקבל מענק חד פעמי או תגמולים חודשיים מהמוסד לביטוח לאומי.
ייחודיות משרדנו בתחום ביטוח לאומי
לצוות המשרד ידע רב בתביעות ביטוח ובמגוון תחומי הרפואה. אנו נעזור לך להתמודד עם הביטוח הלאומי ורופאיו באמצעות רופאים משלנו, ובאמצעות הידע וההבנה שלנו את התחומים הרפואיים. מאחר ואנו מכירים את קובץ התקנות לפיו עובדים רופאי הביטוח הלאומי טוב יותר מהם, אנו נעזור לכם להגיע לתוצאה המרבית במינימום הוצאות. אם ידחה המוסד לביטוח לאומי את תביעתכם להכרה בתאונה כתאונת עבודה, נעזור לכם בייצוג בבית הדין על מנת להפוך את ההחלטה. החלטות אלו חוטאות במקרים רבים לאמת וגורמות עוול לכם, מבוטחי המוסד לביטוח לאומי.
קביעת נכות בוועדות של ביטוח לאומי - כל הטיפים החשובים
תביעות ביטוח לאומי – עצות חשובות
• פנו לייעוץ עו"ד בכל שאלה או דילמה מיד כשאלו מתעוררות. כל טעות שנעשית בשלב המוקדם עלולה לקבוע את התוצאה הסופית.
• למסמכים ולפרטים נמסרים למוסד לביטוח לאומי יש השלכה על מהלכים משפטיים שלעתים קרובות מתנהלים במקביל. חשוב לבצע הפעולות בשני המישורים יחד, תוך היוועצות בעורך הדין המטפל בכם במישור התביעה הנזיקית ו/או הביטוחית.
• במקרה של ספק אם מדובר בתאונת עבודה, אל תוותרו מראש על הגשת התביעה. כדאי לקבל החלטה של הביטוח לאומי בנדון ואז לשקול צעדיכם להמשך.
• היעזרו באתר המוסד לביטוח לאומי באינטרנט, שם תוכלו למצוא הרבה תשובות לשאלותיכם.
פסיקה בתחום
גם אם נכנסתם לשירות הצבאי עם מחלה רדומה ולאחר מכן היא התפרצה או הוחמרה, על הביטוח לאומי או משרד הביטחון להכיר בה. זאת גם אם המחלה לא הייתה מתפרצת אצל אדם אחר. לפסק הדין המלא
בית המשפט המוסמך להתערב בקביעות של וועדות המוסד לביטוח לאומי הוא בית הדין לעבודה. אם נפל פגם מינהלי בוועדות, בסמכות בית הדין לעבודה לשנות את רוע הגזירה. לפסק הדין המלא