הכול החל בטרגדיה מצמררת: ס', שעבד באופן מסודר והיה מבוטח בביטוח חיים, נפל אל מותו במהלך טיפוס הרים בהר המון בלאן שבצרפת. אלמנתו ר' שאיבדה את אהבת חייה ונותרה לבדה, פנתה בציפייה הגיונית לחברת הביטוח לקבל את מלוא סכום ביטוח החיים שהיה אמור להבטיח את עתידה הכלכלי.
אך התשובה שקיבלה הייתה מכעיסה והצטרפה לאובדן. חברת הביטוח הסכימה לשלם רק כשליש מהסכום המקורי מטעמי "הפרת חובת גילוי", כיוון שלטענתם ס' הסתיר מהם שהוא עוסק בתחביב מסוכן.
ההקלטה ששינתה את הכול
ר' לא ויתרה ופנתה למשרדנו. כבר בבדיקה הראשונית זיהינו את נקודת התורפה – חברת הביטוח התבססה על טופס הצעה טלפונית שבו לכאורה המנוח השיב בשלילה לשאלת התחביבים.
ידענו שהאמת נמצאת בהקלטת השיחה עצמה, דרשנו את ההקלטה מחברת הביטוח, ומכאן החל שיח ידוע שאנו מכירים יותר מדי שנים. לפתע, חברת הביטוח התכחשה לקיומה של שיחה טלפונית וטענה שמדובר בטעות סופר ושהלקוח חתם פיזית, אבל אנחנו התעקשנו. פנינו ישירות לסוכן הביטוח וקיבלנו את ההקלטה לידינו, ובהאזנה התגלה הרגע המכריע שבו ס' אמר במפורש לסוכן שהוא מבצע "טרק" פעם בשנה. הסוכן השיב ב"אה, סבבה…בסדר… אם אתה עושה טרק זה שונה לגמרי".
הסוכן ידע. זה היה הקלף המנצח שלנו.
בנינו את התיק סביב סעיף 33 לחוק חוזה הביטוח, האומר שמרגע שהסוכן ידע, גם חברת הביטוח ידעה, והיא הייתה מחויבת לקבל את הלקוח בתנאים רגילים, כך שניסיון החיתום מחדש בדיעבד היה חסר בסיס. בנוסף, תקפנו את טענת ה"תחביב המסוכן" עצמה, כשהצגנו פסיקות שהוכיחו שפעילות אקראית של 4 טרקים ב-5 שנים אינה עונה על ההגדרה של "תחביב" קבוע ומסוכן.
לא רק כסף, אלא צדק והרתעה
בית המשפט קיבל את טענותינו במלואן, וכתוצאה מכך התנהלותה בחוסר תום לב של חברת הביטוח הפכה לחרב פיפיות נגדה. חברת הביטוח חויבה לשלם לר' האלמנה את מלוא ההפרש בתוספת הפרשי הצמדה, ריבית עונשית גבוהה, הוצאות משפט ושכר טרחת עורך דין לענייני ביטוח.
זהו כוחו של ייצוג משפטי מקצועי שאינו חושש מענקיות הביטוח. אם חברת הביטוח שלכם דחתה תביעה באופן שרירותי או שינתה גרסאות ייתכן שמגיע לכם הרבה יותר. צרו איתנו קשר עוד היום לבדיקת זכויות ראשונית.